Բուժել հիվանդությունները 2024, Սեպտեմբեր

Ի՞նչ է պաթելլարի թևի կոտրվածքը:

Ի՞նչ է պաթելլարի թևի կոտրվածքը:

Միջքաղաքային թևի կոտրվածքները հազվագյուտ վնասվածք են ՝ 8 -ից 12 տարեկան երեխաների մոտ, որը բնութագրվում է աճառի «թևի» անջատված ոսկրածուծ պաթելայից: կոտրվածքների մեծ մասը տեղահանված են և պահանջում են բուժում բաց կրճատմամբ և ներքին ամրագրմամբ

Ի՞նչ է CRT լիցենզիան:

Ի՞նչ է CRT լիցենզիան:

Հավաստագրված շնչառական թերապևտի (CRT) հավատարմագիրը NBRC-ի մուտքային մակարդակի վկայականն է, որը դարձել է պետական լիցենզավորման ստանդարտ: Մինչև պետական լիցենզավորումը տեղի ունենալը, թեկնածուները պետք է ստանան CRT հավատարմագրերը ՝ անցնելով թերապևտի բազմակի ընտրության (TMC) քննություն

Արդյո՞ք ացետիլխոլինը պեպտիդային նյարդային հաղորդիչ է:

Արդյո՞ք ացետիլխոլինը պեպտիդային նյարդային հաղորդիչ է:

Ացետիլխոլինը (ACh), գրգռիչ փոքր մոլեկուլային նյարդային հաղորդիչի օրինակ է: Նեյրոպեպտիդներն ընդհանուր առմամբ տատանվում են 3-ից մինչև 36 ամինաթթուների երկարությամբ և, հետևաբար, ավելի մեծ են, քան փոքր մոլեկուլային նյարդային հաղորդիչները: Նաև նեյրոպեպտիդները պետք է ստեղծվեն բջջային մարմնում, քանի որ դրանց սինթեզը պահանջում է պեպտիդային կապի ձևավորում

Ո՞րն է ICD 10 կոդը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:

Ո՞րն է ICD 10 կոդը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:

ICD-10 ծածկագիր ՝ E11*-տիպ 2 շաքարային դիաբետ: ICD-Code E11* -ը ոչ վճարվող ICD-10 ծածկագիր է, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի առողջապահական ախտորոշման փոխհատուցման համար: Դրա համապատասխան ICD-9 կոդը 250 է: I10 կոդը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի համար օգտագործվող ախտորոշման ծածկագիրն է:

Ինչպե՞ս եք մահճակալում ձեր մահճակալը:

Ինչպե՞ս եք մահճակալում ձեր մահճակալը:

Ինչպե՞ս կարող են անկողնու սխալները մտնել իմ տուն: Նրանք կարող են գալ այլ վարակված տարածքներից կամ օգտագործված կահույքից: Նրանք կարող են ուղևորություն կատարել ուղեբեռի, դրամապանակների, ուսապարկերի կամ այլ իրերի վրա, որոնք տեղադրված են փափուկ կամ փափուկ մակերեսների վրա: Նրանք կարող են ճանապարհորդել բազմաբնակարան շենքերի սենյակների միջև, բնակարանային համալիրների և հյուրանոցների միջև

Ինչի համար է օգտագործվում գիշերային լույսը:

Ինչի համար է օգտագործվում գիշերային լույսը:

Գիշերային լույսը փոքր, ցածր էներգիայի էլեկտրական լույս է, որը գիշերը միացված է հարմարավետության և անվտանգության համար: Դրանք բավականաչափ լույս են տալիս սենյակում գտնվող առարկաների ուրվագծերը տեսնելու համար, բայց բավականաչափ խամրած են, որպեսզի չխանգարեն ձեր քունը: Գիշերային լույսերը հաճախ օգտագործվում են մթությունից վախեցող երեխաներին մխիթարելու համար

Արդյո՞ք փողային դռան բռնակները հակամանրէային են:

Արդյո՞ք փողային դռան բռնակները հակամանրէային են:

Պղինձ պարունակող մետաղները, ինչպիսին արույրն է, ունեն հակաբակտերիալ հատկություններ՝ հիվանդանոցներում և դպրոցներում փողային դռան բռնակների, լվացարանի բռնակների և այլ հարմարանքների վաճառքի կետ: Բայց այժմ, բրիտանացի գիտնականները պարզել են, որ այդ սարքերի հետ աշխատելը կարող է իրականում անջատել նրանց մանրէ սպանող ուժը

Ի՞նչը փոխարինեց Սելդանին:

Ի՞նչը փոխարինեց Սելդանին:

Seldane- ը դուրս կմնա շուկայական ալերգիայի դեմ դեղամիջոցից, որը կփոխարինվի Ok Allegra- ից հետո: Երկուշաբթի օրը FDA- ն հայտարարեց, որ հավանություն է տվել Allegra- ի մեկ այլ ձևակերպման `Allegra -D- ին, որը ավելացնող հակահիստամինին ավելացնում է հակասթափեցնող միջոց` ընկերությանը հնարավորություն ընձեռելով վաճառել Allegra- ի երկու տարբերակ, ինչպես դա արել էր Սելդեյնը:

Ո՞ր էուկարիոտիկ գործընթացն է պահանջում քրոմատինի վերափոխում:

Ո՞ր էուկարիոտիկ գործընթացն է պահանջում քրոմատինի վերափոխում:

Քրոմատինի վերափոխում էուկարիոտներում. Էուկարիոտներում ԴՆԹ -ն սերտորեն փաթաթված է քրոմատին կոչվող համալիրի մեջ: Քրոմատինի վերափոխման գործընթացի շնորհիվ այս համալիրը կարող է «բացվել», որպեսզի արտահայտվեն հատուկ գեներ

Ո՞րն է աշխատավայրում աչքի ամենատարածված գրգռիչը:

Ո՞րն է աշխատավայրում աչքի ամենատարածված գրգռիչը:

Աշխատանքի վայրի աչքի և դեմքի ամենատարածված երեք վտանգները թռչող օբյեկտներն են, վտանգավոր քիմիական նյութերը և փոշին: Եվ այս երեքից ամենատարածվածը թռչող օբյեկտներն են: Ենթադրվում է, որ թռչող առարկաները կարող են աչքի վնասվածքների մեծ մասն առաջացնել, իսկ ներգրավված առարկաների կեսից ավելին ավելի փոքր են, քան քորոցի գլուխը:

Ի՞նչ է հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղը:

Ի՞նչ է հանգուցային բազալ բջջային քաղցկեղը:

Հանգույցային բազալ բջջային քաղցկեղը բազալ բջջային քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է և սովորաբար դրսևորվում է որպես կլոր, մարգարտագույն, մարմնագույն պապուլա՝ տելանգիէկտազներով: Հաճախ, բացի կիստոզ հատկություններից, կարելի է տեսնել նաև հանգուցային բազալ բջիջների քաղցկեղի բնորոշ առանձնահատկությունները

Որքա՞ն է վարակվում արյան միջոցով հարուցիչների վերապատրաստումը:

Որքա՞ն է վարակվում արյան միջոցով հարուցիչների վերապատրաստումը:

Որքա՞ն է տևում արյունատար պաթոգենների ուսուցման դասընթացը: Ձեզանից պահանջվում է ծախսել առնվազն 1 -ից 4 ժամ ՝ արյան միջոցով փոխանցվող պաթոգենների վերապատրաստման դասի նյութի վերանայման համար ՝ կախված ընտրված տարբերակից

Ի՞նչն է առաջացնում անկանոն անկանոն զարկերակ:

Ի՞նչն է առաջացնում անկանոն անկանոն զարկերակ:

Առիթմիայի մի տեսակ ՝ փորոքների վաղաժամ կծկում կամ ՊՎՔ, սրտի անկանոն բաբախումների ամենատարածված տեսակն է: ՊՎՔ-ն տեղի է ունենում, երբ սիրտը շատ վաղ է բաբախում, որն առաջացնում է ավելի ուժեղ երկրորդ զարկ: Կոֆեինը, ալկոհոլը և սթրեսը, ինչպիսիք են PVC- ները, կարող են փոքր, ժամանակավոր առիթմիայի պատճառ դառնալ

Ո՞ր հակաբիոտիկներն են անվտանգ օգտագործել ֆլեկաինիդի հետ:

Ո՞ր հակաբիոտիկներն են անվտանգ օգտագործել ֆլեկաինիդի հետ:

Ֆլեկաինիդից բացի շատ դեղամիջոցներ կարող են ազդել սրտի ռիթմի վրա (QT երկարացում), այդ թվում՝ ամիոդարոնը, դոֆետիլիդը, պիմոզիդը, պրոկաինամիդը, քինիդինը, սոտալոլը և մակրոլիդ հակաբիոտիկները (օրինակ՝ էրիթրոմիցինը): (Տես նաև Նախազգուշական միջոցների բաժինը):

Արդյո՞ք Roundup-ը անվտանգ է Ավստրալիայում:

Արդյո՞ք Roundup-ը անվտանգ է Ավստրալիայում:

Ավստրալիայի քիմիական կարգավորիչը ՝ Ավստրալիայի թունաքիմիկատների և անասնաբուժական դեղամիջոցների մարմինը, Roundup- ը դասակարգում է որպես անվտանգ: «APVMA-ի կողմից հաստատված գլիֆոսատ պարունակող արտադրանքները կարող են շարունակել անվտանգ օգտագործվել՝ համաձայն պիտակի ցուցումների»:

Որքա՞ն լաստանավ է ձեզ հարկավոր:

Որքա՞ն լաստանավ է ձեզ հարկավոր:

Եթե ատամի կոտրվածքը տարածվում է ոսկրերի մակարդակի վրա, այն պետք է դուրս գա 4 մմ: Առաջին 2,5 մմ-ը տեղափոխում է կոտրվածքի եզրագիծը ոսկորից բավական հեռու՝ կանխելու կենսաբանական լայնության խնդիրը: Մյուս 1.5 մմ -ն ապահովում է լաստանավի համապատասխան քանակությունը պսակի պատրաստման համարժեք դիմադրության ձևի համար

Որքա՞ն կարող է մարդը ապրել սրտի փոխպատվաստումից հետո:

Որքա՞ն կարող է մարդը ապրել սրտի փոխպատվաստումից հետո:

Որքան ժամանակ եք ապրում սրտի փոխպատվաստումից հետո, կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ տարիքից, ընդհանուր առողջությունից և փոխպատվաստման արձագանքից: Վերջին թվերը ցույց են տալիս, որ սրտի փոխպատվաստված հիվանդների 75%-ն ապրում է վիրահատությունից հետո առնվազն հինգ տարի: Մոտ 85% -ը վերադառնում է աշխատանքի կամ այլ գործունեության, որը նախկինում վայելում էր

Ի՞նչ է ծայրամասային օրգանը:

Ի՞նչ է ծայրամասային օրգանը:

Ծայրամասային օրգանները և հյուսվածքները պարզապես մարմնի մասեր են, որոնք արձագանքում են շրջակա միջավայրի փոփոխությանը, մարմնի գործառույթներին, մոլեկուլների մակարդակին և այլն: Դրանք ներառում են էնդոկրին համակարգի օրգանները, ինչպես նաև հորմոնալ ռեակցիաներ արտադրող օրգանները, ինչպիսին է ենթաստամոքսային գեղձը, որն արտադրում է ինսուլին:

Որո՞նք են հակակողկային ռեֆլեքսները:

Որո՞նք են հակակողկային ռեֆլեքսները:

Խաչված էքստենսորային ռեֆլեքսը հակակողմ է, այսինքն ՝ ռեֆլեքսը տեղի է ունենում մարմնի հակառակ կողմում գրգռիչից: Այս ռեֆլեքսն առաջացնելու համար աֆերենտ նյարդաթելերի ճյուղերն անցնում են մարմնի գրգռված մասից դեպի ողնուղեղի հակառակ կողմը։

Ինչու՞ է կատարվում կոլոնոսկոպիան:

Ինչու՞ է կատարվում կոլոնոսկոպիան:

Ինչու է կատարվում կոլոնոսկոպիան Կոլոնոսկոպիան կարող է կատարվել որպես հաստ աղիքի քաղցկեղի և այլ խնդիրների սկրինինգ: ուսումնասիրել աղիքի սովորությունների անբացատրելի փոփոխությունների պատճառը: գնահատել ցավի կամ արյունահոսության ախտանիշները, որոնք գտնվում են որովայնի տարածքում: քաշի կորստի, քրոնիկ փորկապության կամ լուծի պատճառ գտնել

Որքա՞ն է 3 օրական երեխայի ստամոքսի չափը:

Որքա՞ն է 3 օրական երեխայի ստամոքսի չափը:

Ձեր մարմինը պատրաստ է ապահովելու այդ սնուցումը կոլոստրումի տեսքով: Երրորդ օրը ձեր երեխայի ստամոքսը պինգ-պոնգի գնդակի չափ է: Հրաձիգ մարմարի հետ համեմատած ՝ ավելի մեծ, բայց միևնույն է, ինչ դուք և ձեր մարմինը կարող եք կարգավորել:

Ի՞նչ է անում Սատանայի ճանկը ձեզ համար:

Ի՞նչ է անում Սատանայի ճանկը ձեզ համար:

Սատանայի ճանկն օգտագործվում է «զարկերակների կարծրացման» (աթերոսկլերոզ), արթրիտի, հոդատապի, մկանային ցավի (միալգիա), մեջքի ցավի, ֆիբրոմիալգիայի, ջիլաբորբի, կրծքավանդակի ցավի, ստամոքս-աղիքային տրակտի կամ սրտի այրման, ջերմության և միգրենի գլխացավի համար: Որոշ մարդիկ վնասվածքների և մաշկի այլ հիվանդությունների համար սատանայի ճիրան են քսում մաշկին

Մրսա՞ն է, թե՞ ռինիտ:

Մրսա՞ն է, թե՞ ռինիտ:

Ախտանիշները նման են ալերգիայի ախտանիշներին: Վարակիչ ռինիտը, հնարավոր է, ռինիտի ամենատարածված տեսակն է: Այն նաև հայտնի է որպես սովորական մրսածություն կամ վերին շնչուղիների վարակ (URI): Մրսածությունը տեղի է ունենում, երբ մրսածության վիրուսը նստում է քթի և սինուսի խոռոչների լորձաթաղանթում և առաջացնում վարակ:

Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել մաշկի քաղցկեղից:

Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել մաշկի քաղցկեղից:

Պաշտպանեք ինքներդ ձեզ ամբողջական մոտեցմամբ Փնտրեք ստվեր, հատկապես առավոտյան 10-ից 16-ը: Մի արևայրուք ընդունեք: Խուսափեք սոլյարիից և երբեք մի՛ օգտագործեք ուլտրամանուշակագույն ուլտրամանուշակագույն սոլյարի: Ածկեք հագուստը, ներառյալ լայնեզր գլխարկը և UV- արգելափակող արևային ակնոցները: Ամեն օր օգտագործեք լայն սպեկտրի (UVA/UVB) արևապաշտպան քսուք ՝ 15 և ավելի բարձր SPF- ով

Ի՞նչ է AMI- ն և CMI- ն:

Ի՞նչ է AMI- ն և CMI- ն:

Բջջային միջնորդավորված անձեռնմխելիությունը (CMI) անձեռնմխելիության այն տեսակն է, որը միջնորդվում է T- լիմֆոցիտների հատուկ ենթաբնակեցումներով, որոնք կոչվում են էֆեկտոր T բջիջներ: AMI արձագանքը ներառում է B լիմֆոցիտների փոխազդեցությունը հակագենի հետ և դրանց տարբերակումը հակամարմիններ արտազատող պլազմային բջիջների:

Կարո՞ղ է ամլոդիպինը բարձրացնել ձեր սրտի բաբախյունը:

Կարո՞ղ է ամլոդիպինը բարձրացնել ձեր սրտի բաբախյունը:

Փորձագետները կարծում են, որ ամլոդիպինը գործում է ՝ արգելակելով կալցիումի իոնների տեղաշարժը սրտի (սրտի) մկանների միջով և անոթների պատերը պատող հարթ մկաններով: Սրտի հաճախությունը կարող է նաև փոքր-ինչ նվազել, իսկ ֆիզիկական վարժությունների կարողությունը մեծանում է: Նորվասկը պատկանում է այն դեղամիջոցների դասին, որոնք հայտնի են որպես կալցիումի ալիքների արգելափակումներ

Ո՞րն է դեղատոմսի բժշկական խորհրդանիշը:

Ո՞րն է դեղատոմսի բժշկական խորհրդանիշը:

Rx. Բժշկական դեղատոմս: Սովորաբար «Rx» խորհրդանիշը նշանակում է լատիներեն «բաղադրատոմս» բառը, որը նշանակում է «վերցնել»: Այն սովորաբար դեղատոմսի վերնագրի (վերնագրի) մաս է կազմում

Արդյո՞ք սինուսիտը բուժելի է:

Արդյո՞ք սինուսիտը բուժելի է:

Սինուսիտը լիովին բուժելի է: Ալերգիայի կամ ցրտի պատճառով քթի շնչուղիների արգելափակումը հանգեցնում է սինուսիտի: Սինուսիտի խնդիրը, որը սովորական լեզվով հայտնի է որպես պարզապես «սինուս», շատ հաճախ է ազդում մարդկանց վրա

Որո՞նք են կենդանիների արտազատման օրգանները:

Որո՞նք են կենդանիների արտազատման օրգանները:

Կենդանիների հիմնական արտազատման համակարգը միզային համակարգն է: Միզուղիների համակարգը բաղկացած է երիկամներից, որոնցում արտադրվում է մեզի, միզածորանների, միզապարկի և միզուկի: Արյան սկզբնական ֆիլտրացումն արտադրվում է դրեյդնիներում

Արդյո՞ք անվտանգ է Տրամադոլը ջախջախելը:

Արդյո՞ք անվտանգ է Տրամադոլը ջախջախելը:

Տրամադոլը կարելի է ընդունել սննդի հետ կամ առանց սննդի, բայց ամեն անգամ նույն կերպ ընդունեք: Կուլ տվեք պարկուճը կամ դեղահատը, որպեսզի խուսափեք պոտենցիալ մահացու չափից մեծ դոզայի ազդեցությունից: Մի ջախջախեք, ծամեք, կոտրեք, բացեք կամ լուծեք

Ի՞նչ է հայտնաբերված տրաբեկուլներում:

Ի՞նչ է հայտնաբերված տրաբեկուլներում:

Տրաբեկուլները ոսկրերի բարակ սյուներն ու թիթեղներն են, որոնք ստեղծում են սպունգային կառուցվածք ՝ կորիզավոր ոսկրում, որը գտնվում է երկար ոսկորների ծայրերում և կոնքի, կողերի, գանգի և ողերի մեջ:

Ի՞նչ է էնդոթելային բջիջների կորուստը:

Ի՞նչ է էնդոթելային բջիջների կորուստը:

ԿԸՀ -ները կամ եղջերաթաղանթի էնդոթելային բջիջները, ցավոք, տարիքով կորչում են: Այս բնական կրճատումը հազվադեպ է ներկայացնում կլինիկական խնդիր, եթե բջիջների կորուստն անսովոր ագրեսիվ չէ, օրինակ ՝ Ֆուկսի դիստրոֆիայի դեպքում, կամ բջիջների ավելորդ կորուստ կարող է առաջանալ վնասվածքների դեպքում, սովորաբար վիրաբուժական:

Ինչու՞ է էգ անոֆելես մոծակը սնվում արյունով:

Ինչու՞ է էգ անոֆելես մոծակը սնվում արյունով:

Մարդու արյունով սնվում են միայն էգ մոծակները, քանի որ նրանք օգտագործում են մեր մարդու արյան մեջ պարունակվող սպիտակուցը և երկաթը ՝ իրենց ձվերը պատրաստելու համար: Բարի գալուստ ընկեր!! Պատասխան. Անոֆլեզի մոծակը սնվում է մարդկանցով, քանի որ նրանք մարդու արյան մեջ հայտնաբերել են սպիտակուց և երկաթ, որոնք օգնում են նրանց ձվերը պատրաստել:

Ի՞նչ է բժշկական դեբրիդինգը:

Ի՞նչ է բժշկական դեբրիդինգը:

Դեբրիդ. Հեռացնել մահացած, աղտոտված կամ կպչող հյուսվածքը և (կամ) օտար նյութը: Վերքը քանդել նշանակում է հեռացնել բոլոր նյութերը, որոնք կարող են նպաստել վարակի զարգացմանը և խոչընդոտել բուժմանը: Դա կարող է կատարվել ֆերմենտների միջոցով (ինչպես պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների դեպքում), մեխանիկական մեթոդներով (ինչպես հորձանուտում) կամ կտրուկ քայքայմամբ (միջատների օգտագործմամբ)

Կարո՞ղ են բժշկական գրառումները փոխանցվել:

Կարո՞ղ են բժշկական գրառումները փոխանցվել:

Առողջության ապահովագրության հնարավորության և հաշվետվողականության ակտի (HIPAA) գաղտնիության կանոնը թույլ է տալիս ստանալ ձեր բժշկական գրառումների պատճենները, անկախ այն հանգամանքից, թե դրանք պահվում են առողջապահական խնամքի մատակարարների կամ ձեր ապահովագրական ընկերության կողմից: Այս կանոնի համաձայն, մատակարարները չեն կարող մերժել ձեր գրառումների հայցը, եթե փող ունեք

Ինչպե՞ս կարող եմ ետ ստանալ իմ ելույթը կաթվածից հետո:

Ինչպե՞ս կարող եմ ետ ստանալ իմ ելույթը կաթվածից հետո:

Կաթվածից հետո նորից խոսելու սովորելու համար հարկավոր է զբաղվել խոսքի թերապիայի վարժություններով: Կիրառելով խոսքի հմտությունը՝ դուք կվերափոխեք ուղեղը և կսովորեք նորից խոսել: Օրինակ, եթե դուք ունեք դիզարտրիա, ապա դուք պետք է փորձեք օգտագործել ձեր բերանի և լեզվի մկանները ձեր խոսքը բարելավելու համար:

Ի՞նչ է նշանակում չարորակ բառը:

Ի՞նչ է նշանակում չարորակ բառը:

Չարորակ չարորակ հիվանդության բժշկական սահմանումը. 2. Ինչ վերաբերում է ուռուցքին, որն ունի չարորակ ուռուցքի հատկություններ, որը կարող է ներխուժել և ոչնչացնել մոտակա հյուսվածքը և որը կարող է տարածվել (մետաստազներ տալ) մարմնի այլ մասեր

Ո՞ր ինհալատորն է համարժեք դուլերային:

Ո՞ր ինհալատորն է համարժեք դուլերային:

Այո, Դուլերան և դեղամիջոցը, որը կոչվում է fluticasone furoate/vilanterol trifenatate (Breo), նման են: Սննդամթերքի և դեղերի վարչությունը (FDA) հավանություն է տվել ինչպես Դուլերային, այնպես էլ Բրեոյին մեծահասակների մոտ ասթմայի բուժման համար: Dulera- ն նաև հաստատված է 5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ ասթմայի բուժման համար

Նշվածներից ո՞րն է մեզի մեջ հայտնաբերված նորմալ նյութ

Նշվածներից ո՞րն է մեզի մեջ հայտնաբերված նորմալ նյութ

միզանյութ Սրա հետ կապված, սովորական մեզի անալիզի ընթացքում հայտնաբերված ո՞ր նյութն է նորմալ: Գլոմերուլուսը շրջապատող երկու պատի պարկուճը ՝ Բոումմանի պարկուճն է: Ինչ նյութ է հայտնաբերվում սովորական մեզի անալիզի ժամանակ, դա նորմալ է ? Ամոնիակ:

Ի՞նչն է առաջացնում թոքային միջերկրային էմֆիզեմա:

Ի՞նչն է առաջացնում թոքային միջերկրային էմֆիզեմա:

Ի՞նչն է առաջացնում թոքային միջերկրային էմֆիզեմա: PIE-ն ամենից հաճախ հանդիպում է վաղաժամ նորածինների մոտ: Դա տեղի է ունենում, երբ նրանց թոքերը բավարար քանակությամբ նյութ չեն արտադրում, որը կոչվում է մակերեսային ակտիվ նյութ: Surfactant- ը թույլ է տալիս ալվեոլներին լինել ավելի ճկուն և ավելի քիչ հավանական է, որ դրանք բացվեն