Video: Որքա՞ն է տևում նորածինների հիպոգլիկեմիան:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Հիպոգլիկեմիա որը տևում է ավելի քան 5 -ից 7 օր, հազվադեպ է, և ամենից հաճախ դա պայմանավորված է հիպերինսուլինիզմով: Որոշ նորածիններ, ովքեր ունեն IUGR կամ պերինատալ ասֆիքսիա, ցուցադրում են հիպերինսուլինեմիա, որը կարող է պահպանվել երկար որպես 4 շաբաթ, բայց նման դեպքերը համեմատաբար հազվադեպ են լինում, և հիմքում ընկած մեխանիզմը անհասկանալի է:
Հետագայում, կարելի է նաև հարցնել. Արդյո՞ք նորածինների մոտ հիպոգլիկեմիան անհետանում է:
Այնուամենայնիվ, արյան ցածր շաքար բուժումից հետո փոքր թվով երեխաների մոտ մակարդակը կարող է վերադառնալ: Ավելի հավանական է, որ վիճակը վերադառնա, երբ երեխաներին կտրեն երակից տրվող կերակրումը, նախքան նրանք լիովին պատրաստ կլինեն բերանով ուտելու: Ավելի ծանր ախտանիշներ ունեցող երեխաները ավելի հավանական է, որ զարգացնեն ուսուցման խնդիրներ:
Բացի այդ, որքա՞ն ժամանակ են երեխաները մնում NICU- ում արյան ցածր շաքարի համար: Նորածինների ախտորոշում և բուժում հիպոգլիկեմիա Եթե երեխա ունի արյան ցածր շաքար , ապա նրանց գլյուկոզա համակենտրոնացում պետք է կրկնել յուրաքանչյուր երեքից վեց ժամը մեկ կյանքի առաջին 24-48 ժամվա ընթացքում (2):
Նկատի ունենալով սա ՝ ինչպե՞ս է բուժվում նորածինների հիպոգլիկեմիան:
Անմիջականը բուժում համար հիպոգլիկեմիա երեխային տալիս է գլյուկոզայի արագ գործող աղբյուր, ինչպիսին է գլյուկոզա/ջուր կամ խառնուրդ, որպես վաղ կերակրման, եթե երեխան կարողանում է ընդունել իր բերանը: Եթե երեխան չի արձագանքում և ունի նոպաներ, գլյուկոզա պարունակող IV հեղուկը լավագույն ընտրությունն է արյան գլյուկոզան արագ բարձրացնելու համար:
Արդյո՞ք արյան ցածր շաքարը սովորական է նորածինների մոտ:
Արյան ցածր շաքար ազդում է բոլորի մինչև 15 տոկոսի վրա նորածիններ , և միակն է սովորական մանկության ընթացքում ուղեղի վնասման կանխարգելելի պատճառ: Վտանգի տակ նորածիններ - բոլոր ծնվածների մեկ երրորդը. Նրանք, ովքեր ծնվել են վաղաժամ, սովորականից փոքր կամ մեծ և նորածիններ որոնց մայրերը շաքարախտ ունեն:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Որքա՞ն հաճախ պետք է ձեռնարկվեն նորածինների կենսական նշաններ:
Նորածնի կենսական նշանները ներառում են սրտի բաբախյունը, շնչառությունը և ջերմաստիճանը: Սկզբում կենսական նշանները վերահսկվում են ծնվելուց հետո առաջին երկու ժամվա ընթացքում յուրաքանչյուր կես ժամվա ընթացքում: Կայունացումից հետո նորածինների գնահատումները, ներառյալ կենսական նշանները, կատարվում են յուրաքանչյուր չորսից ութ ժամը մեկ
Արդյո՞ք հիպոգլիկեմիան անցնում է նորածինների մոտ:
Այնուամենայնիվ, արյան ցածր շաքարի մակարդակը կարող է վերադառնալ փոքր թվով երեխաների մոտ բուժումից հետո: Ավելի հավանական է, որ վիճակը վերադառնա, երբ երեխաներին կտրեն երակից տրվող կերակրումը, նախքան նրանք լիովին պատրաստ կլինեն բերանով ուտելու: Ավելի ծանր ախտանիշներ ունեցող երեխաները ավելի հավանական է, որ զարգացնեն ուսուցման խնդիրներ
Ինչպե՞ս է բուժվում նորածինների հիպոգլիկեմիան:
Neանկացած նորածին, որի գլյուկոզայի մակարդակը հասնում է ≦ 50 մգ/դլ (≦ 2.75 մմոլ/լ), պետք է անհապաղ բուժում սկսի ինտերերալ կերակրման միջոցով կամ մինչև 12.5% D/W մինչև 12.5% ներարկումով, 2 մլ/կգ ներարկումով 10 րոպեի ընթացքում; անհրաժեշտության դեպքում դեքստրոզի ավելի մեծ կոնցենտրացիաներ կարող են ներարկվել կենտրոնական կաթետերի միջոցով
Ինչպե՞ս եք ախտորոշում հիպոգլիկեմիան:
Ռեակտիվ հիպոգլիկեմիայի առկայությունը ստուգելու համար գուցե ստիպված լինեք անցնել թեստ, որը կոչվում է խառը կերակուրների հանդուրժողականության թեստ (MMTT): Դրա համար դուք ընդունում եք հատուկ ըմպելիք, որը բարձրացնում է ձեր արյան գլյուկոզան: Բժիշկը կստուգի ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը հաջորդ մի քանի ժամվա ընթացքում
Որքա՞ն հաճախ են նորածինների մոտ umbilical hernias:
Այս ճողվածքը զարգանում է, երբ որովայնի լորձաթաղանթի մի մասը, աղիքի մի մասը և / կամ որովայնից հեղուկը գալիս է որովայնի պատի մկանների միջով: Պորտալային ճողվածքները տարածված են, որոնք հանդիպում են բոլոր երեխաների 10-20 տոկոսի մոտ