Video: Ո՞րն է լսվում աորտայի ստենոզի դեպքում:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
-Ի բնորոշ տրտնջալը աորտայի ստենոզ բարձր, «ադամանդե ձևով» կրեսենդո-դեկրեսենդո, միջսիստոլիկ արտանետման տրտնջում է լսվեց լավագույնը `կրծքի աջ վերին եզրին, որը ճառագայթում է դեպի պարանոց և կարոտիդ զարկերակներ (տես ստորև բերված նկարը): Մեղմ աորտայի ստենոզ , խշշոցը հասնում է վաղ սիստոլի մեջ:
Հաշվի առնելով սա ՝ աորտայի ստենոզով ի՞նչ խշշոց է լսվում:
The տրտնջալ -ից աորտայի ստենոզ դա սովորաբար միջին սիստոլիկ արտանետում է տրտնջալ , լսվեց լավագույնը « աորտալ տարածք »կամ աջ երկրորդ միջքաղաքային տարածք ՝ ճառագայթմամբ աջ պարանոցի մեջ:
Բացի այդ, ո՞րն է համարվում աորտայի ծանր ստենոզ: Աորտայի ծանր ստենոզ (AS) ներկայումս սահմանվում է an- ով աորտալ փականի տարածք (AVA) <1.0 սմ2 և/կամ միջին տրանսաորտային ճնշման գրադիենտ (MPG)> 40 մմ Hg և/կամ գագաթնակետ աորտալ ռեակտիվ արագություն (Վառավելագույնը) >4 մ/վրկ.
Բացի այդ, որտե՞ղ է ավելի լավ լսվում աորտայի ստենոզի աղմուկը:
The աորտայի ստենոզի խշշոց ադամանդի տեսք ունի և սիստոլիկ է և ճառագայթում է երկայնքով աորտալ արտահոսքի ուղի: -Ի գագաթնակետը տրտնջալ շարժվում է դեպի S2, երբ փականի տարածքը նեղանում է: Դասականորեն, ի աորտայի ստենոզի խշշոց է ամենալավը լսվեց աջ վերին կրծքավանդակի սահմանին (որտեղ այն խիստ է և աղմկոտ):
Ինչ դեղամիջոցներից պետք է խուսափել աորտայի ստենոզով:
Այսպիսով, բոլոր հետբեռնվածությունը նվազեցնող միջոցները ( անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ , կալցիումի ալիքների արգելափակումներ , արգելափակումներ) հակացուցված են: Այնուամենայնիվ, աորտայի մեղմ և չափավոր ստենոզով հիվանդների մոտ վազոդիլատորներ ինչպես, օրինակ, հիդրալազին կարող է մեծացնել սրտի արտադրությունը:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Որտե՞ղ է ավելի լավ լսվում թոքային անբավարարությունը:
Թոքերի անբավարարությունը առաջացնում է մեղմ, բարձր արագությամբ, վաղ դիաստոլիկ դեցեսենդո խշշոց, որն ամենից լավ է լսվում թոքերի լսողական դիրքում (ձախ վերին կրծքավանդակի սահման): Թոքերի անբավարարության աղմուկն ուժգնանում է ներշնչման ժամանակ, ի տարբերություն աորտայի անբավարարության
Որտե՞ղ է լսվում s2 սրտի ձայնը:
Արդյո՞ք սա օգտակար է: Այո Ոչ
Ո՞ր շնչառական աննորմալ ձայնն է լսվում լսողության ժամանակ:
Շնչառության պատահական ձայները աննորմալ ձայներ են, որոնք լսվում են հիվանդի թոքերի և շնչուղիների վրայով: Այս հնչյունները ներառում են աննորմալ ձայներ, ինչպիսիք են նուրբ և կոպիտ ճռճռոցը (ճռճռոցները նաև կոչվում են ռալլա), սուլոցներ (երբեմն կոչվում են ռոնչի), պլևրային քսում և ստրիդոր
Ի՞նչ խշշոց է լսվում աորտայի ստենոզի ժամանակ:
Աորտայի ստենոզի աղմուկը ադամանդի տեսքով և սիստոլիկ է և ճառագայթում է աորտայի արտահոսքի ուղու երկայնքով: Խշշոցի գագաթնակետը շարժվում է դեպի S2, քանի որ փականի տարածքը նեղանում է: Դասականորեն, աորտայի ստենոզի խշշոցը լավագույնս լսվում է կրծքի վերին աջ եզրին (որտեղ այն կոշտ է և աղմկոտ):
Որտե՞ղ են լավագույնս լսվում բրոնխիալ ձայները:
Սովորական օդով լցված թոքերի մեջ թոքերի դաշտերի մեծ մասում լսվում են բշտիկային ձայներ, առջևի կրծքավանդակի 1-ին և 2-րդ միջքաղաքների միջև ՝ բրոնխովիկուլյար ձայներ, կրծքավանդակի մարմնի վրա ՝ բրոնխիալ ձայներ, և շնչափողի ձայներ: շնչափողի վրայով