Ինչպիսի՞ տեղեկատվություն է պարունակում բժշկական գրառումը:
Ինչպիսի՞ տեղեկատվություն է պարունակում բժշկական գրառումը:

Video: Ինչպիսի՞ տեղեկատվություն է պարունակում բժշկական գրառումը:

Video: Ինչպիսի՞ տեղեկատվություն է պարունակում բժշկական գրառումը:
Video: Բնական հզոր դեղամիջոց. եփեք բանանը դարչինի հետ և խմեք քնելուց առաջ 2024, Հուլիսի
Anonim

Բովանդակություն: Ա հիվանդի անհատական բժշկական գրառում նույնացնում է հիվանդ և պարունակում է տեղեկատվություն վերաբերյալ հիվանդի գործի պատմություն որոշակի մատակարարի մոտ: Առողջությունը գրառում ինչպես նաև ավանդական թղթային ֆայլերի էլեկտրոնային եղանակով պահվող ցանկացած տարբերակ պարունակել -ի պատշաճ նույնականացում հիվանդ.

Մարդիկ նաև հարցնում են ՝ ի՞նչ տեղեկություններ կան բժշկական փաստաթղթերում:

Ա բժշկական աղյուսակ ամբողջական է գրառում ա հիվանդի հիմնական կլինիկական տվյալները և բժշկական պատմություն, ինչպիսիք են ժողովրդագրությունը, կենսական նշանները, ախտորոշումները, դեղամիջոցները, բուժման ծրագրերը, առաջընթացի նշումները, խնդիրները, պատվաստումների ամսաթվերը, ալերգիաները, ճառագայթային պատկերները և լաբորատոր և թեստերի արդյունքները:

Նաև իմացեք, որո՞նք են բժշկական գրառումների տեսակները: Կան երկու տարբերվող փաստաթղթերի ձևաչափեր, որոնք օգտագործվում են դրա համար բժշկական գրառումներ , աղբյուրին ուղղված բժշկական գրառում և խնդրին կողմնորոշված բժշկական գրառում . Առավել ավանդական ձևաչափը, որն օգտագործվում է տվյալների գրանցման համար բժշկական գրառում աղբյուրամետ է բժշկական գրառում (SOMR):

Ըստ այդմ, ի՞նչ տեսակի տեղեկատվություն է ներառված որպես վարչական տեղեկատվություն առողջության գրքում:

Էլեկտրոնային առողջության գրառում (EHR) պարունակում է տեղեկություններ հիվանդի առողջության մասին , ինչպիսիք են ՝ Վարչական և հաշվարկային տվյալներ: Հիվանդ ժողովրդագրություն. Առաջընթացի նշումներ:

Ո՞վ կարող է մուտք գործել իմ բժշկական գրառումները:

Առողջություն և խնամք գրառումները գաղտնի են, այնպես որ դուք կարող է միայն մուտք ուրիշի գրառումները եթե դուք լիազորված եք դա անել: Դեպի մուտք ուրիշի առողջությունը գրառումները , դուք պետք է ՝ հանդես գաք նրանց անունից ՝ իրենց համաձայնությամբ, կամ.

Ուրիշի առողջական գրառումների հասանելիության դիմում

  • GP վիրահատություն.
  • հիվանդանոց.
  • օպտիկ.
  • ատամնաբույժ.
  • խնամքի տուն.

Խորհուրդ ենք տալիս: