Ո՞ր տեղեկությունն է համարվում հիվանդի գրառման մաս:

2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45

Ա հիվանդի անհատական բժշկական գրառում նույնացնում է հիվանդ և պարունակում է տեղեկատվություն վերաբերյալ հիվանդի գործի պատմություն որոշակի մատակարարի մոտ: Առողջությունը գրառում ինչպես նաև ավանդական թղթային ֆայլերի էլեկտրոնային եղանակով պահվող ցանկացած տարբերակ պարունակում է դրանց պատշաճ նույնականացում հիվանդ.

Նմանապես, դուք կարող եք հարցնել ՝ հիվանդի գծապատկերում տեղեկատվություն մուտքագրելիս ո՞ր տեղեկատվությունը պետք է ներառվի:

Բժշկական գծապատկեր ամբողջական արձանագրությունն է ա հիվանդի հիմնական կլինիկական տվյալները և բժշկական պատմությունը, ինչպիսիք են ժողովրդագրությունը, կենսական նշանները, ախտորոշումները, դեղորայքը, բուժման պլանները, առաջընթացի նշումները, խնդիրները, իմունիզացիայի ժամկետները, ալերգիաները, ռադիոլոգիական պատկերները և լաբորատոր և թեստերի արդյունքները:

Հետագայում հարցն այն է, որո՞նք են POMR-ի երեք հիմնական բաղադրիչները: The POMR սովորաբար ներառում է հիվանդի պատմությունը, ախտանիշների ցանկը, թեստի արդյունքները, յուրաքանչյուր խնդրի լուծման համար նախատեսված բուժման ծրագիր, առաջընթացի նշումներ և դուրս գրման ամփոփագիր, ներառյալ հետագա քայլերը, որոնք պետք է ձեռնարկվեն:

Հետագայում կարելի է նաև հարցնել՝ ինչպե՞ս է կոչվում հիվանդի առողջական գրանցամատյանում տեղեկատվության գրանցման գործընթացը։

Պայմաններ այս փաթեթում (40) The հիվանդի բժշկական փաստաթղթերում տեղեկատվության գրանցման գործընթացը է կանչեց . Փաստաթղթավորում:

Որո՞նք են բժշկական գրասենյակում հայտնաբերված հիվանդների գրառումների երկու հիմնական տեսակները:

Կան երկու հիմնական տեսակ -ից բժշկական գրառումներ դա կարող է լինել հայտնաբերվել է բժշկական պրակտիկա. թուղթ և թուղթ `քիչ: Թուղթ գրառումները են բժշկական գրառումներ որոնք պահվում են ֆայլերի թղթապանակներում: