Video: Ի՞նչ է torsades de pointes ԷՍԳ -ն:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Torsades de pointes երկար QT ընդմիջում ունեցող հիվանդների մոտ պոլիմորֆ փորոքային տախիկարդիայի հատուկ ձև է: Այն բնութագրվում է արագ, անկանոն QRS համալիրներով, որոնք կարծես պտտվում են էլեկտրասրտագրության շուրջ ( ԷՍԳ ) ելակետային: Ախտորոշումը կատարվում է ԷՍԳ.
Ավելին, ի՞նչ է նշանակում torsades de pointes:
Torsades de pointes կամ torsade de pointes (TdP) (ֆր. ՝ [t ?? sad d? Pw? ~ T], թարգմանված ՝ որպես «գագաթների ոլորում»), է որոշակի տիպի աննորմալ սրտի ռիթմ, որը կարող է հանգեցնել սրտի հանկարծակի մահվան: Այն է պոլիմորֆիկ փորոքային տախիկարդիա, որը ցուցադրում է էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) հստակ հատկանիշներ:
Բացի այդ, արդյոք torsades de pointes- ը ցնցող ռիթմ է: Torsades de pointes դա փորոքային տախիկարդիա է: Անկայուն հիվանդի մոտ `սրտանոթային: Առանց զարկերակի, դեֆիբրիլյատորի մեջ: (Բազմանդամության բնույթը ռիթմ կարող է խանգարել դեֆիբրիլյատորի համաժամացման ունակությանը, ուստի կարդիովերսիա հնարավոր չէ:
Հետո, ինչպե՞ս եք ճանաչում Torsades de Pointes- ը:
Torsades de pointes երբեմն կարող է ախտորոշվել ՝ գնահատելով մարդու կալցիումի, մագնեզիումի և կալիումի մակարդակը: Այնուամենայնիվ, սովորաբար ախտորոշումը կատարվում է էլեկտրասրտագրության կամ ԷԿԳ -ի միջոցով:
Ախտանիշներ և ախտորոշում
- սրտի բաբախյուններ.
- գլխապտույտ.
- սրտխառնոց.
- սառը քրտինք:
- կրծքավանդակի ցավ.
- շնչահեղձություն:
- արագ զարկերակ:
- ցածր արյան ճնշում:
Ո՞րն է ընտրված դեղամիջոցը torsades de pointes- ի համար:
-Ի բուժում torsade de pointes ներառում է. Ներերակային մագնեզիումի սուլֆատ, թերապիայի համեմատաբար նոր եղանակ torsade de pointes , ապացուցվեց, որ չափազանց արդյունավետ է և այժմ համարվում է որպես բուժում ընտրություն այս առիթմիայի համար:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչպե՞ս եք գրանցում ԷՍԳ:
Պայմանական 12-կապար ԷՍԳ-ում տասը էլեկտրոդներ տեղադրվում են հիվանդի վերջույթների և կրծքավանդակի մակերևույթի վրա: Սրտի էլեկտրական ներուժի ընդհանուր մեծությունը այնուհետև չափվում է տասներկու տարբեր անկյուններից («տանում») և գրանցվում է որոշակի ժամանակահատվածում (սովորաբար տասը վայրկյան)
Ի՞նչ է ներկայացնում ԷՍԳ թղթի հորիզոնական առանցքը:
EKG թղթի հորիզոնական առանցքը գրանցում է ժամանակը, վերևում սև նշանները ցույց են տալիս 3 վայրկյան ընդմիջում: Ուղղահայաց առանցքը գրանցում է EKG ամպլիտուդը (լարումը): Երկու մեծ բլոկ հավասար է 1 միլիվոլտ (մՎ): Յուրաքանչյուր փոքր բլոկ հավասար է 0.1 մՎ
Ի՞նչ է սինուսային կալանքի ԷՍԳ -ն:
Սինուսի դադար կամ կանգ - Սինուսի դադարը կամ կալանքը սահմանվում է որպես էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) սինուսային P ալիքների անցողիկ բացակայություն, որը կարող է տևել երկու վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե (ալիքի ձև 1)
Կարո՞ղ եք ունենալ նորմալ ԷՍԳ և դեռ ունենալ կարպալ թունել:
Պատասխան 1. Այո, կա ԷՄԳ բացասական կարպալ թունելի համախտանիշ, որի դեպքում հիվանդը ունի կարպալ թունելի կլինիկական նշաններ և ախտանշաններ (ստուգեք https://www.teleemg.com/guides/cts.htm), սակայն ունեն բացասական ԷՄԳ: Բայց դա կարող է նաև չլինել Կարպալ թունելը
Որտե՞ղ եք տեղադրում 12 կապար ԷՍԳ:
12-կապար ԷՍԳ տեղադրում V1 (C1) Չորրորդ միջքաղաքային տարածք `աջ կրծքավանդակի եզրին V2 (C2) Չորրորդ միջքաղաքային տարածություն` ձախ կրծքավանդակի եզրին V3 (C3) Կապերի միջև V2 և V4 V4 (C4) միջքաղաքային տարածության կեսը V5 (C5) Ձախ առջևի առանցքային գիծ ՝ նույն հորիզոնական հարթության վրա, ինչ V4- ը