Բովանդակություն:
Video: Ինչու՞ են վաղաժամ երեխաներն ունենում հիպոգլիկեմիա:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Վաղաժամ նորածիններն են եզակիորեն հակված է զարգանալու հիպոգլիկեմիա և դրա հետ կապված բարդությունները՝ կապված գլիկոգենի և ճարպի սահմանափակ պաշարների, գլյուկոնեոգենեզի ուղիների միջոցով նոր գլյուկոզա ստեղծելու անկարողության հետ, ունենալ ավելի բարձր նյութափոխանակության պահանջներ `համեմատաբար ավելի մեծ ուղեղի չափի պատճառով, և են անկարող է միացնել հակահարվածը
Նաև պետք է իմանալ, թե ինչն է առաջացնում նորածինների մոտ հիպոգլիկեմիա:
Հիպոգլիկեմիա կարող է լինել առաջացրել է այնպիսի պայմաններով, ինչպիսիք են. Հղիության ընթացքում մոր համար վատ սնուցում: Չափից շատ ինսուլին պատրաստելը, քանի որ մայրը վատ է վերահսկում շաքարախտը: Մոր և արյան անհամատեղելի խմբերը երեխա (ծանր հեմոլիտիկ հիվանդություն նորածին )
Նմանապես, ի՞նչ է նորածինների հիպոգլիկեմիան: Նորածինների հիպոգլիկեմիա , որը սահմանվում է որպես պլազմայի գլյուկոզայի մակարդակ 30 մգ/դլ -ից պակաս (1.65 մմոլ/լ) կյանքի առաջին 24 ժամվա ընթացքում և դրանից հետո 45 մգ/դլ -ից պակաս (2.5 մմոլ/լ), այն ամենատարածված նյութափոխանակության խնդիրն է նորածիններ.
Նմանապես, հարց է տրվում, թե ինչպես եք շտկում հիպոգլիկեմիան նորածինների մոտ:
Ցանկացած նորածին որոնց գլյուկոզան իջնում է մինչև ≦ 50 մգ/դլ (≦ 2,75 մմոլ/լ), պետք է անհապաղ բուժում սկսվի էնտերալ սնուցմամբ կամ մինչև 12,5% D/W ինֆուզիոնով, 2 մլ/կգ 10 րոպեի ընթացքում; անհրաժեշտության դեպքում դեքստրոզի ավելի մեծ կոնցենտրացիաներ կարող են ներարկվել կենտրոնական կաթետերի միջոցով:
Ո՞ր նորածիններն են հիպոգլիկեմիայի վտանգի տակ:
Երեխաները ավելի հավանական է, որ ունենան հիպոգլիկեմիա
- Շաքարախտով հիվանդ մայրերից ծնված երեխաներ.
- Երեխաներ, որոնք փոքր են հղիության տարիքի համար կամ սահմանափակված են աճով:
- Վաղաժամ երեխաներ, հատկապես ցածր քաշ ունեցող երեխաներ:
- Նորածիններ, որոնք ծնվել են զգալի սթրեսի մեջ:
- Երեխաները, որոնց մայրերը բուժվում են որոշակի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են տերբուտալինը:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Կարո՞ղ են գլիպտինները առաջացնել հիպոգլիկեմիա:
Ի տարբերություն շատ այլ հակադիաբետիկ միջոցների (օրինակ ՝ սուլֆոնիլուրիա, պիոգլիտազոն և ինսուլիններ), որոնք կարող են քաշի ավելացում առաջացնել, գլիպտինները, կարծես, փոքր կամ ընդհանրապես չեն ազդում մարմնի քաշի վրա: Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ, երբ գլիպտինները օգտագործվում են սուլֆոնիլուրայի կամ ինսուլինի հետ համատեղ
Արդյո՞ք ատամները ծալող երեխաներն ավելի շատ են արթնանում գիշերը:
Նորմալ է, երբ նորածինների ատամները դժվարանում են քնել ամբողջ գիշեր ՝ նոր ատամները կտրելու անհարմարության պատճառով: Եթե ձեր երեխայի ատամների ցավն այնքան ուժեղ է, որ նրան արթնացնում է գիշերը, հավանականություն կա, որ կան նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են ՝ ամեն ինչ ծամելը և խելագարության նման գուրգուրվելը:
Ինչու՞ եք հիպոգլիկեմիա ունենում լյարդի անբավարարությամբ:
Լյարդը պահում է գլյուկոզան գլիկոգեն կոչվող ձևով: Լյարդի անբավարարության առկայության դեպքում, լյարդի նոր գլյուկոզա առաջացնելու և գլյուկոզա թողարկելու ունակությունը թուլանում է: Ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող ուռուցքները (որոնք կոչվում են ինսուլինոմա) առաջացնում են հիպոգլիկեմիա ՝ ինսուլինի անհամապատասխան մեծ քանակությամբ արտազատմամբ
Կարո՞ղ են մակարոնեղենը հիպոգլիկեմիա առաջացնել:
Ձեր արյան շաքարը կարող է նվազել, եթե դուք շատ երկար սպասեք ուտելու համար, օրինակ, եթե ծոմ եք պահում: Դա կարող է տեղի ունենալ նաև ճաշից մոտ 4 ժամ հետո: Սա ռեակտիվ հիպոգլիկեմիա է: Այս սինդրոմը տեղի է ունենում, եթե դուք ուտում եք շատ պարզ ածխաջրեր (օրինակ ՝ մակարոնեղեն, հաց կամ հացահատիկ), և ձեր մարմինը չափազանց շատ ինսուլին է արտազատում ՝ դրանով զբաղվելու համար
Արդյո՞ք սիտագլիպտինը առաջացնում է հիպոգլիկեմիա:
Չնայած նրան, որ սիտագլիպտինը ինքնին սովորաբար չի առաջացնում արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա), արյան ցածր շաքար կարող է առաջանալ, եթե այս դեղամիջոցը նշանակվում է հակադիաբետիկ այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Արյան շաքարի ցածր ախտանշանները ներառում են հանկարծակի քրտնարտադրություն, ցնցում, արագ սրտի բաբախյուն, քաղց, մշուշոտ տեսողություն, գլխապտույտ կամ ձեռքերի/ոտքերի քորոց: