Արդյո՞ք sedation- ը պահանջվում է ինտուբացիայի համար:

2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45

Սեդացիա և ցավազրկման համար ինտուբացիա

Լարինգոսկոպիա և ինտուբացիա անհարմար են; գիտակից հիվանդների մոտ կարճ գործող IV դեղամիջոցով հանգստացնող կամ համակցված հանգստացնող և ցավազրկող հատկություն ունի պարտադիր . Էթոմիդատ 0.3 մգ/կգ, ոչ բարբիթուր հիպնոս, կարող է նախընտրելի դեղամիջոց լինել:

Նմանապես, մարդիկ հարցնում են՝ ինտուբացիայի ժամանակ միշտ հանգստացնու՞մ եք:

Ինչպես Ինտուբացիա Սովորաբար Կատարված է: Նախքան ինտուբացիա , հիվանդը սովորաբար հանգստացնող կամ հիվանդության կամ վնասվածքի պատճառով գիտակից չլինելը, ինչը թույլ է տալիս հանգստանալ բերանին և շնչուղիներին: Հիվանդը սովորաբար հարթ է մեջքի վրա, իսկ խողովակը մտցնողը կանգնած է մահճակալի գլխին և նայում է հիվանդի ոտքերին:

Հետագայում հարցն այն է, թե ինչ է ձեզ անհրաժեշտ ինտուբացիայի համար: Սարքավորումները ներառում են հետևյալը.

• Լարինգոսկոպ (տես ստորև նկարը). Նախքան ինտուբացիան, հաստատեք, որ լույսի աղբյուրը գործում է:
• Լարինգոսկոպի բռնակ, No.
• Էնդոթրախային (ET) խողովակ:
• Ոճային
• Ներարկիչ, 10 մլ (ET խողովակի փուչիկը փչելու համար)
• Ներծծող կաթետեր (օրինակ ՝ Յանկաուեր)
• Ածխածնի երկօքսիդի դետեկտոր (օրինակ ՝ Easycap)
• Բերանի և քթի շնչուղիներ.

Նաև իմացեք, թե ինչ դեղամիջոց է տրվում ինտուբացիայից առաջ:

Արագ հաջորդականության ինտուբացիայի ընթացքում օգտագործվող ընդհանուր հանգստացնող միջոցները ներառում են էտոմիդացնել , ketamine , և պրոպոֆոլ . Սովորաբար օգտագործվող նյարդամկանային արգելափակող միջոցներն են սուկցինիլքոլինը և ռոկուրոնիումը: Որոշակի ինդուկցիոն գործակալներ և անդամալույծներ կարող են ավելի շահավետ լինել, քան մյուսները ՝ որոշակի կլինիկական իրավիճակներում:

Ո՞րն է տարբերությունը արագ հաջորդական ինտուբացիայի և կանոնավոր ինտուբացիայի միջև:

Մեկ կարևոր միջև եղած տարբերությունը RSI և սովորական շնչափող ինտուբացիա այն է, որ պրակտիկանտը սովորաբար ձեռքով չի աջակցում թոքերի օդափոխությանը ընդհանուր անզգայացման սկսվելուց և շնչառության դադարեցումից հետո, քանի դեռ շնչափողը չի անցել: ինտուբացված և բռունցքը փքված է: