Բովանդակություն:
Video: Ինչպե՞ս եք հիպերվենտիլացնում հիվանդին:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Դուք կարող եք փորձել մի քանի անհապաղ տեխնիկա, որոնք կօգնեն բուժել սուր հիպերվենտիլացիան:
- Շնչեք սեղմված շուրթերով:
- Դանդաղ շնչեք թղթե տոպրակի կամ գավաթի մեջ գտնվող ձեռքերի մեջ:
- Փորձեք շնչել ձեր որովայնի մեջ (դիֆրագմա), այլ ոչ թե կրծքավանդակի մեջ:
- Պահեք ձեր շունչը միանգամից 10-15 վայրկյան:
Այս կերպ ինչու եք հիպերվենտիլացնում հիվանդին ICP-ով:
Հիպերվենտիլացիա առաջացնում է PaCO2- ի նվազում, որը հետագայում հանգեցնում է զարկերակների անոթների նեղացման, դրանով իսկ նվազեցնելով ուղեղային արյան հոսքը (CBF), ուղեղային արյան ծավալը և ICP . Այս ազդեցությունը է միջնորդել է իմ pH-ի փոփոխությունները արտաբջջային հեղուկում, որոնք առաջացնում են ուղեղի անոթների նեղացում կամ անոթների լայնացում՝ կախված pH-ից:
Հետագայում հարցն այն է, թե դուք թթվածին եք տալիս հիպերօդափոխվող հիվանդին: ընթացքում հիպերվենտիլացիա , արյան մեջ ածխաթթու գազի անբավարար մակարդակ կա, և հիվանդ գտնվում է շնչառական ալկալոզի մեջ։ Հիպերօդափոխվող հիվանդին թթվածին տալն անում է ոչ թե հանգեցնի իրավիճակի վատթարացման, այլ դա կդանդաղեցնի արյան գազերի նորմալ վիճակի վերադարձման գործընթացը:
Ավելին, դուք հիպերվենթիլացնու՞մ եք գլխի վնասվածքը:
Հիպերվենտիլացիա մեջ գլխի վնասվածք : կարծիք. Հիպերվենտիլացիա իջեցնում է ներգանգային ճնշումը (ICP)՝ առաջացնելով ուղեղային անոթների կծկում, ուղեղի արյան ծավալի հետագա նվազմամբ:
Ինչու՞ եք հիպերվենտիլյացիա անում:
Դու շնչեք թթվածին և արտաշնչեք ածխաթթու գազ: Չափից ավելի շնչելը արյան մեջ ածխաթթու գազի ցածր մակարդակ է ստեղծում: Սա առաջացնում է բազմաթիվ ախտանիշներ հիպերվենտիլացիա . Դու մայիս հիպերվենտիլացնել զգացմունքային պատճառներից, ինչպիսին է խուճապի հարձակման ժամանակ:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչպե՞ս պետք է հիվանդին դիրքավորեք գոտկային ծակելուց հետո:
Դիրքորոշում: Գոյություն ունի երկու դիրք, որոնց դեպքում հիվանդը կարող է ենթարկվել գոտկային ծակոցի - տես նկ. 1. Նախընտրելի դիրքը պառկած է իրենց կողքին (ձախ կողային), իսկ հիվանդների ոտքերը ծալված են ծնկից և ձգված դեպի կրծքավանդակը, իսկ կրծքավանդակի վերին հատվածը ՝ կորացած: առաջ գրեթե պտղի դիրքում
Ինչպե՞ս բուժքույրը հիվանդին կդնի LP- ի համար:
Նախընտրելի դիրքը պառկած է նրանց կողքին (ձախ կողային), իսկ հիվանդների ոտքերը ծալված են ծնկի մեջ և ձգված դեպի կրծքավանդակը, իսկ կրծքավանդակի վերին հատվածը ՝ թեքված առաջ ՝ գրեթե պտղի դիրքում
Ինչպե՞ս եք ծանր հիվանդին տեղափոխում:
ՏԵՍԱՆՅՈԹ Բացի այդ, ինչ է սարքի անունը, որն օգտագործվում է ծանր կամ անշարժ հիվանդների տեղափոխման համար: Ա հիվանդ բարձրացնողն է օգտագործվում է փոխանցման համար անհատներ, ովքեր անկարող են օգնել մահճակալից մինչև աթոռ և հետ ՝ անկողին: Ավելին, ինչպե՞ս եք հիվանդին մահճակալից բարձրացնում սայլակին:
Ինչպե՞ս եք գնահատում ICU հիվանդին:
ՏԵՍԱՆՅՈԹ Պարզապես, ինչպե՞ս եք գնահատում ծանր հիվանդ հիվանդին: Հիմքում ընկած սկզբունքներն են Օգտագործեք շնչուղիների, շնչառության, շրջանառության, հաշմանդամության, բացահայտման (ABCDE) մոտեցումը `հիվանդին գնահատելու և բուժելու համար: Կատարեք ամբողջական նախնական գնահատում և պարբերաբար վերագնահատեք:
Ինչպե՞ս եք վարագույր տալիս հիվանդին:
Մատնաչափ բութ մատներով ՝ մարմնին ամենամոտ գտնվող վարագույրի կողքին, փաթաթեք վարագույրը յուրաքանչյուր ձեռքին: Սա ձեր ձեռքերը պաշտպանում է հիվանդի ոչ ստերիլ հատվածին պատահաբար դիպչելուց: Միշտ վարագույրը նախ ձեր մարմնին ամենամոտ դրեք, քանի որ դա կպաշտպանի զգեստը ոչ ստերիլ սեղանից