Բովանդակություն:
Video: Ինչպե՞ս բարձրացնել թթվածինը ARDS- ում:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Թթվածնավորման բարելավում Աննորմալություններ
Այս ռազմավարությունները ներառում են հավաքագրման զորավարժություններ, հակված դիրքավորում, հառաչանքներ, մակերեսային ակտիվ նյութերի փոխարինման թերապիա, հեղուկի մասնակի օդափոխություն, ինհալացիոն ազոտի օքսիդ, ուժեղացած այտուցների մաքրում, կորտիկոստերոիդներով բուժում և նույնիսկ արտամարմնային թաղանթ: թթվածնացում (ECMO):
Բացի այդ, ինչպե՞ս եք ավելացնում թթվածինը օդափոխության մեջ:
Թթվածնացումը բարելավելու համար
- բարձրացնել FIO2- ը:
- բարձրացնել միջին ալվեոլային ճնշումը: բարձրացնել շնչուղիների միջին ճնշումը: բարձրացնել PEEP- ը: բարձրացնել I:E հարաբերակցությունը (տես ստորև)
- վերաբացել ալվեոլները PEEP-ով:
ի՞նչ թերապիա է տրամադրվում սուր շնչառական դիստրես համախտանիշով ARDS-ով հիվանդին): Թեև ոչ կոնկրետ թերապիա գոյություն ունի համար Ards , հիմքում ընկած վիճակի բուժումը կարևոր է օժանդակ խնամքի, ոչ ինվազիվ օդափոխության կամ մեխանիկական օդափոխության հետ՝ օգտագործելով ցածր մակընթացային ծավալներ և հեղուկի պահպանողական կառավարում:
Նմանապես, ինչպե՞ս է Proning-ը բարելավում թթվածնացումը:
Հակված դիրքավորումը կարող է բարելավել թթվածնացումը մի քանի մեխանիզմների շնորհիվ բարելավել V '/Q', ընդհանրապես, և, հետևաբար, առաջացնում է ֆիզիոլոգիական շունտի նվազում: Դրանք ներառում են թոքերի ծավալի ավելացում, պերֆուզիայի վերաբաշխում, մեջքի թոքերի շրջանների հավաքագրում և օդափոխության ավելի համասեռ բաշխում:
Ինչպե՞ս եք ստանում ARDS:
Ամենատարածված պատճառը Ards սեպսիս է՝ արյան շրջանառության լուրջ և տարածված վարակ: Վնասակար նյութերի ինհալացիա: Smokeխի կամ քիմիական ծխի բարձր կոնցենտրացիաների շնչելը կարող է հանգեցնել Ards , ինչպես կարող է ներշնչել (ձգտել) փսխում կամ գրեթե խեղդվող դրվագներ: Seveանր թոքաբորբ:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչպե՞ս է թթվածինը և ածխաթթու գազը տեղափոխվում արյան մեջ:
Թթվածինը արյան մեջ է մտնում թոքերից, իսկ ածխաթթու գազը արյունից դուրս է մղվում դեպի թոքեր: Արյունը ծառայում է երկու գազերի տեղափոխմանը: Թթվածինը տեղափոխվում է բջիջներ: Ածխածնի երկօքսիդը տարվում է բջիջներից
Ինչպե՞ս է թթվածինը առաջացնում հիպերկապնիա:
Հիպերկապնիան կամ հիպերկարբիան այն է, երբ արյան մեջ չափազանց շատ ածխաթթու գազ (CO2) ունեք: Սովորաբար դա տեղի է ունենում հիպովենտիլացիայի արդյունքում, կամ չկարողանալով ճիշտ շնչել և թթվածին ներթափանցել ձեր թոքեր
Ինչպե՞ս են թոքերն անջատում թթվածինը օդից:
ՄԱՍՆԱԳԻՏՆԵՐԸ արյան անոթներ են ալվեոլի պատերին: Արյունը անցնում է մազանոթներով ՝ ներթափանցելով ձեր ԹՈMՆԱՅԻՆ TERԱՌԱՆՅՈԹՅԱՆ միջով և դուրս գալով ԹՈMՆԱՅԻՆ ՎԻՆԻ միջոցով: Մազանոթներում գտնվելու ընթացքում արյունը մազանոթային պատի միջոցով արտանետում է ածխաթթու գազ ՝ ալվեոլների մեջ և օդից թթվածին է վերցնում ալվեոլներում
Ինչպե՞ս է թթվածինը դուրս գալիս մարմնից:
Թթվածինը մտնում է թոքեր, այնուհետև անցնում ալվեոլներով և անցնում արյան մեջ: Թթվածինը տեղափոխվում է մարմնի շուրջ արյան անոթներով: Ածխածնի երկօքսիդը շարժվում է արյան մազանոթների մեջ և բերվում է թոքեր ՝ արտաշնչման ժամանակ օդ արտանետվելու համար
Ինչպե՞ս է թթվածինը տեղափոխվում մարդու մարմնում:
Թթվածինն օրգանիզմ է մտնում շնչառական համակարգի միջոցով, որը գալիս է արտաքին միջավայրից և թոքեր: Այնուհետև այն անցնում է ալվեոլային թաղանթով և մազանոթային էնդոթելիումով՝ արյան մեջ մտնելու համար: Երբ արյան մեջ է, թթվածինը պետք է տեղափոխվի մարմնի տարբեր հյուսվածքներ