Video: Ինչպե՞ս եք կառավարում Argatroban- ը:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Սկզբնական դեղաքանակ
Նախաձեռնել ինֆուզիոն Արգատրոբան Ներարկում 25 մկգ/կգ/րոպե և կառավարել 350 մկգ/կգ բոլուս մեծ անցքով ներերակային գծի միջոցով 3-5 րոպեի ընթացքում (տես Աղյուսակ 2): Ստուգեք ակտիվացված մակարդման ժամանակը (ACT) բոլուսային դեղաչափի ավարտից 5-10 րոպե հետո:
Սա հաշվի առնելով՝ Արգատրոբանը բանավոր է՞:
Արգատրոբան տրվում է ներերակային, իսկ պլազմայում թմրամիջոցների կոնցենտրացիաները կայուն վիճակի են հասնում 1-3 ժամվա ընթացքում: Արգատրոբան նյութափոխանակվում է լյարդում և ունի մոտ 50 րոպե կիսամյակ:
Արգատրոբան.
| Կլինիկական տվյալներ | |
|---|---|
| Սպիտակուցների կապում | 54% |
| Նյութափոխանակություն | լյարդային |
| Վերացման կես կյանք | 39 և 51 րոպե |
| Նույնացուցիչներ | |
Ավելին, ե՞րբ կարող եմ սկսել Argatroban- ը հեպարինից հետո: Երբ INR- ը նպատակին է հասնում, դադարեցրեք parenteral anticoagulant- ի օգտագործումը: արգատրոբան /bivalirudin infusion Stop հեպարին Սկսել ինֆուզիոն անմիջապես հեպարինից հետո ինֆուզիոն դադարեցվում է: հեպարին ինֆուզիոն Եթե HIT-ը բացառվել է, դադարեցրեք բիվալիրուդինը Սկսեք հեպարին ինֆուզիոն անմիջապես հետո բիվալիրուդինի ներարկումը դադարեցվում է:
Ավելին, ինչպե՞ս եք վերահսկում Argatroban-ը:
Արգատրոբան է վերահսկվում է օգտագործելով ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակը (aPTT): Վայրկյանների ընթացքում aPTT- ի նպատակը UWMC/HMC- ում սահմանվել է 60-80 վայրկյան: Այլապես, դա կարող է լինել վերահսկվում է UWMC/HMC-ում հասանելի ուղղակի թրոմբինային ինհիբիտորի վերլուծությամբ:
Ինչու՞ է argatroban- ը օգտագործվում հիթերում:
Արգատրոբան , սինթետիկ ուղղակի թրոմբինային ինհիբիտոր, ցուցված է թրոմբոզի բուժման և կանխարգելման համար հիվանդների մոտ ՀԻԹ , այդ թվում `ենթամաշկային կորոնար միջամտության ենթարկվողները:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչպե՞ս եք կառավարում նիտրոգլիցերինը:
Մեծահասակներ - 1 դեղահատ տեղադրված է լեզվի տակ կամ այտի և լնդերի միջև ՝ անգինա հարձակման առաջին նշաններից: Անհրաժեշտության դեպքում 1 դեղահատ կարող է օգտագործվել յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ ՝ մինչև 15 րոպե: 15 րոպեում մի՛ խմեք ավելի քան 3 դեղահատ: Անգինա վարժությունից կամ սթրեսից խուսափելու համար օգտագործեք 1 դեղահատ ակտիվությունից 5-10 րոպե առաջ
Ինչպե՞ս եք կառավարում ալբումին 25 -ը:
Սկզբում արագորեն ներարկեք 5% լուծույթ IV: Երբ պլազմայի ծավալը մոտենում է նորմալին, ներարկեք IV- ը <= 2-4 մլ/րոպե արագությամբ (25% լուծույթի արագություն <= 1 մլ/րոպե): Կարող է կրկնել սկզբնական դոզան 15-30 րոպեի ընթացքում: Սպիտակուցների շարունակական կորուստը կարող է պահանջել ամբողջական արյան և (կամ) արյան այլ գործոնների կառավարում
Ինչպե՞ս եք կառավարում Ակիին:
Երիկամների սուր վնասվածքի կառավարումը ներառում է հեղուկի վերակենդանացում, նեֆրոտոքսիկ դեղամիջոցներից և կոնտրաստային նյութերի ազդեցությունից խուսափում և էլեկտրոլիտային անհավասարակշռությունների շտկում
Ինչպե՞ս եք կառավարում streptokinase- ը:
250,000 IU ստրեպտոկինազը 2 մլ լուծույթի մեջ դանդաղորեն ներարկեք յուրաքանչյուր փակված վերջույթի մեջ: Սեղմեք կանուլայի վերջույթը (ներ) ը 2 ժամ: Ուշադիր հետևեք հիվանդին հնարավոր բացասական հետևանքների համար: Բուժումից հետո ներծծվող ներարկման վերջույթի (երի) բովանդակությունը ներծծեք, ողողեք ֆիզիոլոգիական լուծույթով, նորից միացրեք կանուլան
Ինչպե՞ս եք կառավարում թիամին IV- ը:
Ներարկեք յուրաքանչյուր 100 մգ թիամին, վիտամին B1 դանդաղ IV մղման միջոցով: Շարունակական IV ներարկում. Թիամինը, վիտամին B1- ը նոսրացրեք համատեղելի ինֆուզիոն լուծույթի մեջ: Կառավարեք բժշկի կողմից սահմանված փոխարժեքով