Գլյուկոզայի ո՞ր մակարդակը կարող է անհանգստություն առաջացնել tPA ACLS-ի վարման համար:
Գլյուկոզայի ո՞ր մակարդակը կարող է անհանգստություն առաջացնել tPA ACLS-ի վարման համար:

Video: Գլյուկոզայի ո՞ր մակարդակը կարող է անհանգստություն առաջացնել tPA ACLS-ի վարման համար:

Video: Գլյուկոզայի ո՞ր մակարդակը կարող է անհանգստություն առաջացնել tPA ACLS-ի վարման համար:
Video: 30 глупых вопросов Product Manager [Карьера в IT] 2024, Հուլիսի
Anonim

Բուժում. Ներերակային թերապիա; Վարֆարին

Նմանապես, դուք կարող եք հարցնել, թե որո՞նք են հակացուցումները tPA- ի համար:

Ախտանիշի սկիզբը անհայտ է,> 4,5 ժամ, կամ եթե հիվանդը արթնացել է ինսուլտով:

  • ? Սուր կամ նախորդ ներգանգային արյունահոսություն:
  • ? Պատկերում, որը ցույց է տալիս անդառնալի վնասվածքի լայնածավալ շրջաններ (հիպոթուլացում)
  • ? Նախկին իշեմիկ ինսուլտ, գլխի ծանր վնասվածք կամ ներգանգային/ներողնաշարային վիրահատություն 3 ամսվա ընթացքում:
  • Հետագայում հարց է առաջանում՝ ի՞նչ գործողություններ են խորհուրդ տրվում ինսուլտի կասկածելի դեպքում, եթե CT-ն բացահայտում է արյունահոսություն: Եթե CT սկան ցույց է տալիս արյունահոսություն , խորհրդակցեք նյարդաբանների և նյարդավիրաբույժների հետ և սկսեք կաթված կամ արյունահոսություն ճանապարհ. Կառավարեք ասպիրին: Եթե հիվանդը ֆիբրինոլիտիկ թերապիայի թեկնածու չէ, ասպիրին կիրառեք և սկսեք կաթված կամ արյունահոսություն ճանապարհ.

    Նմանապես, կարելի է հարցնել. Ի՞նչ թեստ պետք է իրականացվի նախքան tPA- ն կիրառելը:

    Իշեմիկ կաթված. Միակ արյունը փորձարկում որ պետք է արվի tPA-ից առաջ օգտագործումը արյան գլյուկոզայի մակարդակն է: Եթե հիվանդը կումադինի նման հակակոագուլյացիա է ընդունում, ապա միայն մենք պետք է անել PT, PTT և INR և այլն tPA շատ բան կախված է ժամանակից:

    Ե՞րբ չպետք է կիրառվի tPA- ն:

    Եթե հիվանդը արյան բարձր ճնշում ունի (SBP> 185 կամ DBP> 110), որպես միակ հակացուցում ստանալու համար tPA , հաշվի առեք պարանտերալ դեղամիջոցների օգտագործումը `արյան ճնշումը ընդունելի մակարդակի իջեցնելու համար:

    Խորհուրդ ենք տալիս: