Video: Ինչ թրոմբոցիտների քանակով պետք է անցկացվի Lovenox-ը:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
2011 թվականին Memorial Sloan Kettering քաղցկեղի կենտրոնը (MSKCC) այս պարամետրում կիրառեց հետևյալ ուղեցույցները. էնոքսապարին համար թրոմբոցիտների քանակը > 50,000/mcL, կես դոզա էնոքսապարին համար թրոմբոցիտների քանակը 25, 000-50, 000/մկլ, և պահում են հակակոագուլյացիա ա թրոմբոցիտների քանակը <25, 000/մկլ.
Այս առումով, Lovenox- ը պահո՞ւմ եք ցածր թրոմբոցիտների համար:
Եթե երիկամների գործառույթը խախտվում է, մաքրումը էնոքսապարին կհետաձգվի, իսկ արյունահոսության վտանգը կաճի։ 3 • Եթե թրոմբոցիտների քանակը <50x109/լ է, էնոքսապարին հակացուցված է 3 • Եթե բուժման ընթացքում նկատվում է սկզբնական ցուցանիշի նվազում 30-50% -ով, enoxaparin- ը պետք է անմիջապես դադարեցվի և դիտարկվի HIT- ը:
Նաև գիտեք, արդյո՞ք Lovenox-ը ազդում է թրոմբոցիտների քանակի վրա: Թրոմբոցիտոպենիա կարող է տեղի են ունենում վարչակազմի հետ Լովենոքս . Միջին ծանրության թրոմբոցիտոպենիա ( թրոմբոցիտների քանակը 100, 000/մմ 3 և 50, 000/մմ 3) ընկած ժամանակահատվածում տեղի է ունեցել 1.3% տոկոսադրույքով `տրված հիվանդների մոտ Լովենոքս , Հեպարին տրված հիվանդների 1.2% -ը, իսկ կլինիկական փորձարկումներում պլացեբո ընդունած հիվանդների 0.7% -ը:
Հետևաբար, թրոմբոցիտների ո՞ր քանակի դեպքում եք հեպարին պահում:
Հեպարին -հրահրված թրոմբոցիտոպենիան (HIT) իմունային միջնորդությամբ խանգարում է, որը առաջանում է հակամարմինների դեմ թրոմբոցիտ գործոն 4 (PF4) և հեպարին . Թրոմբոցիտոպենիան սովորաբար չափավոր է ՝ միջին թրոմբոցիտների քանակը մոտավորապես 50-ից 60 x 10(9) նադիր թրոմբոցիտներ /Լ.
Պետք է տալ հեպարին, եթե թրոմբոցիտները ցածր են:
Թրոմբոցիտոպենիան կապված է ներերակային օգտագործման հետ հեպարին , բայց ազդեցությունը ցածր -դոզան, ենթամաշկային ներարկմամբ հեպարին վրա թրոմբոցիտների քանակը հայտնի չէ Մենք եզրակացնում ենք, որ դրա սովորական չափումը թրոմբոցիտների քանակը ավելորդ է երբ ցածր է -դոզա հեպարին օգտագործվում է այս հիվանդների շրջանում:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ի՞նչ է նշանակում թրոմբոցիտների քանակ:
Թրոմբոցիտների հաշվարկը ախտորոշիչ թեստ է, որը որոշում է հիվանդի արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակը: Թրոմբոցիտները, որոնք նաև կոչվում են թրոմբոցիտներ, սկավառակի տեսքով փոքր արյան բջիջներ են, որոնք արտադրվում են ոսկրածուծում և ներգրավված են արյան մակարդման գործընթացում
Թրոմբոցիտների նվիրատվությունը լա՞վ է ձեզ համար:
Թրոմբոցիտները նրանց կենդանի են պահում ապաքինվելիս: Թրոմբոցիտներն ուժ են տալիս արյան խանգարումներով հիվանդներին, իսկ նրանց ՝ փոխպատվաստումներին: Թրոմբոցիտների փոխներարկումը երկար ճանապարհ է անցնում `օգնելու պահպանել այս հիվանդներին և ապրել ավելի ակտիվ, առողջ կյանքով
Որտե՞ղ են ձևավորվում թրոմբոցիտների խցանները:
Խրոցակի ձևավորումն ակտիվանում է Von Willebrand factor (vWF) կոչվող գլիկոպրոտեինով, որը գտնվում է պլազմայում: Թրոմբոցիտները կարևոր դեր են խաղում հեմոստատիկ գործընթացում: Երբ թրոմբոցիտները հանդիպում են վնասված էնդոթելի բջիջներին, նրանք փոխում են ձևը, արձակում հատիկներ և, ի վերջո, դառնում «կպչուն»
Թրոմբոցիտների ո՞ր թիվն է թրոմբոցիտոպենիա:
Թրոմբոցիտների քանակը `150,000 -ից պակաս թրոմբոցիտների մեկ միկրոլիտում, նորմայից ցածր է: Եթե արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակը ընկնում է նորմայից ցածր, դուք ունեք թրոմբոցիտոպենիա: Այնուամենայնիվ, լուրջ արյունահոսության ռիսկը չի առաջանում, մինչև դրանց քանակը շատ ցածր լինի ՝ մեկ միկրոլիտրում 10,000 կամ 20,000 թրոմբոցիտից պակաս
Ի՞նչ պետք է ուտել հղիության ընթացքում թրոմբոցիտների ավելացման համար:
Նիհար միսը, ինչպիսիք են ձուկը, հավը և հնդկահավը, հարուստ են սպիտակուցներով, ցինկով և վիտամին B12- ով, որոնք բոլորն էլ նպաստում են արյան թրոմբոցիտների քանակի բարձրացմանը: Լոբին պարունակում է վիտամին B9 կամ ֆոլաթթու, որը մեծապես նպաստում է արյան թրոմբոցիտների քանակի բարձրացմանը: B9- ով հարուստ որոշ այլ մթերքներ են սպանախը, ծնեբեկը և նարինջը: