Video: Դուք կալիում եք տալիս DKA- ի համար:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Շիճուկ կալիումը պետք է ընթացքում ուշադիր հետևել ԴԿԱ բուժում: Փոքր քանակությամբ կալիում (20–30 մԷկ/լ) են պարբերաբար ավելացվում է ներերակային հեղուկներին, երբ շիճուկ է կալիում գտնվում է 3.3 -ից 5.3 մմոլ/լ -ի սահմաններում: Փոխարինման կարիք չկա կալիում մակարդակները> 5,3 մմոլ/լ:
Ինչ վերաբերում է դրան, ի՞նչ է տեղի ունենում DKA-ում կալիումի հետ:
Կալիում մակարդակը կարող է խիստ տատանվել բուժման ընթացքում ԴԿԱ , քանի որ ինսուլինը նվազում է կալիում արյան մակարդակը `այն վերաբաշխելով բջիջների մեջ` նատրիումի ավելացման միջոցով կալիում պոմպի գործունեությունը: Տեղափոխված արտաբջջային մեծ մասը կալիում կկորցներ մեզի մեջ օսմոտիկ դիուրեզի պատճառով:
Նմանապես, ինչու՞ է կալիումը բարձր դիաբետիկ ketoacidosis- ով: Ինսուլինի պակասը նաև առաջացնում է ճարպային բջիջների քայքայում ՝ արյան մեջ ketones արտանետմամբ ՝ արյունը թթվայնացնելով (հետևաբար տերմինը ketoacidosis ) Ացիդոզը և բարձր արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակները միասին աշխատում են ՝ առաջացնելով հեղուկ և կալիում բջիջներից դուրս գալ դեպի արյան շրջանառություն:
Բացի դրանից, DKA- ում կալիումի մակարդակը բարձրացվա՞ծ է:
Շիճուկի մեղմ և չափավոր ավելացում կալիում հաճախակի են հանդիպում DKA [2, 3]: Այնուամենայնիվ, ծանր հիպերկալեմիան հազվադեպ չէ և, ամենայն հավանականությամբ, կարող է լինել ացիդոզի, ինսուլինի անբավարարության, հիպերոսմոլարության, ծանր ջրազրկման և երիկամների հետևանք: կալիում պահպանում [2, 3]: Ինսուլինը նպաստում է կալիում մուտքը բջիջներ.
DKA-ն առաջացնում է հիպոկալեմիա:
Հիպոկալեմիա է տարածված է բուժման ընթացքում դիաբետիկ ketoacidosis ( ԴԿԱ ); այնուամենայնիվ, խիստ հիպոկալեմիա ինսուլինային բուժումից առաջ ներկայացման ժամանակ է չափազանց անսովոր: Ինսուլինային բուժումից հետո է նախաձեռնված, կալիումը տեղաշարժվում է ներբջջային և շիճուկի մակարդակը նվազում է:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Դուք փսխո՞ւմ եք և կուլ տալիս Magic Mouthwash- ը:
Կախարդական բերանի ողողման բանաձևերի մեծ մասը նախատեսված է օգտագործել չորսից վեց ժամը մեկ, և դրանք պահել ձեր բերանում մեկից երկու րոպե առաջ ՝ թքելուց կամ կուլ տալուց առաջ: Խորհուրդ է տրվում բերանի կախարդական լվացում օգտագործելուց 30 րոպե չուտել և չխմել, որպեսզի դեղամիջոցը ժամանակ ունենա ազդեցություն թողնելու համար
Դուք ծամո՞ւմ եք կամ կուլ տալիս Lactaid դեղահատերը:
Վերցրեք Lactaid- ը (լակտազի ծամելու հաբեր) կաթնամթերքի առաջին խայթոցի կամ ըմպելիքի հետ: Ամբողջ ծամեք կամ կուլ տվեք դեղահատը
Դուք տալիս եք Կումադին, եթե INR- ը բարձր է:
Եթե INR- ը չափազանց ցածր է, արյան խցանումները չեն կանխվի, բայց եթե INR- ը չափազանց բարձր է, արյունահոսության հավանականությունը մեծանում է: Ի տարբերություն դեղամիջոցների մեծ մասի, որոնք կիրառվում են որպես ֆիքսված դոզա, վորֆարինի դեղաչափը ճշգրտվում է ըստ INR արյան թեստի արդյունքների. հետեւաբար, դոզան սովորաբար փոխվում է ժամանակի ընթացքում
Ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ դուք բժշկական սխալ եք թույլ տալիս:
Դեղորայքի սխալ թույլ տալու դեպքում վերադառնաք դեղերի կառավարման վեց իրավունքների հիմունքներին ՝ ճիշտ դեղամիջոց, դեղաչափ, ուղի, ժամանակ, հիվանդ և փաստաթղթեր: Եթե հիվանդը ձեզ ասում է, որ դա սխալ դեղորայք կամ բուժում է, դադարեցրեք և ստուգեք պատվերը
Դուք տալիս եք tPA MI-ի համար:
Ալտեպլազի FDA- ի կողմից հաստատված ցուցումները ներառում են թոքային էմբոլիա, սրտամկանի ինֆարկտ ST սեգմենտի բարձրացմամբ (STEMI), իշեմիկ ինսուլտ, երբ տրվում է ախտանիշների սկզբից 3 ժամվա ընթացքում, և ներթափանցված (IV) կաթետերներում ներթափանցման վերականգնում: