Video: Ի՞նչ է ատամնաբուժական գրառումների պահումը:
2024 Հեղինակ: Michael Samuels | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 01:45
Ա ատամնաբուժական գրառում դա հիվանդության պատմության, ֆիզիկական հետազոտության, ախտորոշման, բուժման և հիվանդի կառավարման մանրամասն փաստաթուղթն է: Ատամնաբուժական մասնագետները օրենքով ստիպված են արտադրել և պահպանել համապատասխան հիվանդ գրառումները.
Ըստ այդմ, ի՞նչ կա ատամնաբուժական գրառման մեջ:
The ատամնաբուժական գրառում , որը նաև կոչվում է հիվանդի աղյուսակ, պաշտոնական գրասենյակային փաստաթուղթ է, որը գրառումները բոլոր ախտորոշիչ տեղեկությունները, կլինիկական նշումները, իրականացված բուժումը և հիվանդի հետ կապված հաղորդակցությունները, որոնք տեղի են ունենում հիվանդի մոտ ատամնաբուժական գրասենյակ, ներառյալ տնային խնամքի ցուցումներ և բուժման համաձայնություն:
Բացի վերևից, ատամնաբուժական գրառումները մտնո՞ւմ են տվյալների բազայում: Չկա տվյալների բազա -ից ատամները որը համապատասխանում է տվյալների շտեմարաններ մատնահետքերի կամ ԴՆԹ-ի, այսպես ատամնաբուժական գրառումներ որքան դատաբժշկական են ատամնաբույժներ բացահայտել մահացածներին. Մարդուն նույնականացնել իրից ատամները , դատաբժշկական ատամնաբույժ պետք է ունենա ա ատամնաբուժական գրառում կամ գրառումները մահացած անձից ատամնաբույժ.
Նաև իմացեք, որքա՞ն ժամանակ է ատամնաբույժը պահում ձեր գրառումները:
Ատամնաբույժներ օրենքով պահանջվում է պահպանել ատամնաբուժական գրառումներ . Կլինիկական և ֆինանսական հիվանդ գրառումները , ինչպես նաև ռադիոգրաֆիաները, խորհրդատուների զեկույցները և դեղերի և լաբորատոր դեղատոմսերը պետք է պահպանվեն դրանից առնվազն տաս տարի հետո որ ամսաթիվը որ վերջին մուտքը որ հիվանդի գրառում.
Որքա՞ն ժամանակ պետք է պահվեն ատամնաբուժական գրառումները Մեծ Բրիտանիայում:
NHS պայմանագիրը ներկայումս պահանջում է գրառումները լինել պահվում է երկու տարի շարունակ Անգլիա , Ուելս և Շոտլանդիա և բուժման ավարտից վեց տարի Հյուսիսային Իռլանդիայում, բայց Ատամնաբուժական Պաշտպանության խորհուրդն այն է, որ կլինիկական գրառումները պետք է լինել պահվում է այս նվազագույն ժամկետից ավելի երկար:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ինչպե՞ս եք թղթային բժշկական գրառումները փոխակերպում էլեկտրոնային բժշկական գրառումների:
Թղթե գծապատկերների փոխակերպում էլեկտրոնային բժշկական գրառումների վերաբերյալ խորհուրդներին Բոլոր հիվանդների գծապատկերները սկանավորվում են էլեկտրոնային բժշկական գրառումների (EMR) համակարգի մեջ: Հիվանդների գծապատկերների մասնակի սկանավորում EMR համակարգում: Սկանավորեք յուրաքանչյուր հիվանդի ամփոփ էջը EMR համակարգում: Արտաքին ընկերություն վարձելը ՝ ձեր բոլոր գծապատկերները EMR համակարգում սկանավորելու համար: Մի սկանավորեք որևէ հին տեղեկատվություն EMR համակարգում
Ո՞րն է տարբերությունը առողջության էլեկտրոնային գրառումների և թղթային գրառումների միջև:
Թուղթ ընդդեմ էլեկտրոնային բժշկական գրառումների: Թղթային գրառումները պահանջում են լրացուցիչ անձնակազմ՝ թղթային ֆայլերը մշակելու և աջակցելու և անթիվ փաստաթղթեր կազմակերպելու համար: Էլեկտրոնային բժշկական գրառումների հարթակը պահանջում է ավելի քիչ անձնակազմ, ժամանակ և ոչ մի ֆիզիկական պահեստային տարածք
Կարո՞ղ է հիվանդը պահանջել բժշկական գրառումների սահմանափակումներ:
Իր սկզբնական ընդունումից ի վեր, 1996 թվականի Առողջապահական ապահովագրության տեղափոխելիության և հաշվետվողականության ակտը (HIPAA) Գաղտնիության կանոնը ֆիզիկական անձանց իրավունք է տվել պահանջել սահմանափակումներ՝ կապված բուժման, վճարման և առողջապահական գործառնությունների (TPO) օգտագործման և բացահայտման հետ կապված իրենց պաշտպանված առողջական տեղեկատվության (PHI) օգտագործման հետ: )
Որո՞նք են բժշկական գրառումների տարբեր տեսակները:
Ստացիոնար խնամքի ավանդական բժշկական գրառումը կարող է ներառել ընդունելության նոտաներ, ծառայողական գրառումներ, առաջընթացի նշումներ (SOAP նշումներ), նախավիրահատական գրառումներ, օպերատիվ նշումներ, հետվիրահատական գրառումներ, ընթացակարգի նշումներ, ծննդաբերության նոտաներ, հետծննդյան նոտաներ և դուրս գրման նշումներ:
Որո՞նք են ատամնաբուժական օգնականի որոշ միջոցները, որոնք կարող են օգնել բերանի խոռոչը հնարավորինս չոր պահել ատամնաբուժական միջամտությունների ընթացքում:
Ընդհանուր պրոցեդուրաները, որոնք օգտագործում են ատամնաբուժական խոնավության վերահսկման տեխնիկան, ներառում են ատամների մաքրումը, ամալգամային լցոնումը, կոմպոզիտային լցոնումը և արմատային ջրանցքը: Խոնավության վերահսկման տարբեր տեխնիկան ներառում է բանավոր տարհանման համակարգեր, բերանի խոռոչի ողողում և ատամների մեկուսացում